重生急诊医生从挽救市长千金开始第750章 我知道了

“大家冷静一下究竟出什么问题了？” “吵闹是解决不了问题的不妨给我们医生一些时间我们也不希望患者出事。

” 方知砚主动开口声音不大但也是顺利跟ICU的同志取得交流。

从他们的口中方知砚才大概清楚发生了什么情况。

有一名患者平时嗜酒如命结果喝了三瓶啤酒之后腹泻呕吐。

一开始没事后来情况恶化第四天就进了ICU。

今天是第五天根据检查患者短期内死亡可能性极大所以下了病危通知书。

可在家属的眼中就完全不是这样。

因为人只是喝了三瓶啤酒你就下病危通知书像话吗？ 所以才会情绪如此失控以至于堵在门口。

早上ICU的主任邵楠过来也是想要跟何东方了解一下患者之前的情况。

谁成想被病人家属给堵住了。

听到这话方知砚也是一脸懵逼。

喝三瓶啤酒腹泻这个可以理解。

但是喝三瓶啤酒进ICU就有问题了。

要么病人有其他问题没有检查出来。

要么病人情况恶化。

总之绝对不可能喝了三瓶啤酒就下病危通知书。

大致了解事情的情况之后方知砚迅速开口道“不行不能这么吵下去我们在这里吵下去毫无意义。

” “各位各位安静一下听我说几句。

” “我叫方知砚是中医院急诊科医生。

” “我知道你们作为家属现在收到这个病危通知书很着急。

” “但我们也不希望病人出事。

” “病危通知书不代表必死我们医生肯定还会全力抢救。

” “你们堵在这边没有任何的意义反而会耽误抢救行动。

” “不如让我们全力施展抢救说不定病人还有活下去的可能。

” 方知砚认真地解释着。

或许是因为他的名气又或许是因为他说得诚恳。

病人家属们终于是不再闹了。

方知砚也不废话安慰一番家属之后便匆匆跟着ICU主任邵楠直奔病人那边。

同时方知砚试图了解患者的具体情况。

邵楠也很苦恼。

病人起初是半夜送去急诊当时是苏朗救治的。

按照苏朗的解释患者男性六十二岁长期嗜酒有酒精性肝硬化史多年。

而且患者还有酒精依赖以前还被家属送去精神病医院要求强制戒酒。

但很明显失败了出来之后照喝不误。

送来的那天晚上病人喝了三瓶啤酒然后一直腹泻呕吐伴有阵发性腹痛。

到医院的时候血压心率氧饱和度还算是正常。

只是血常规高一点血小板偏低大便WBC+（肠道存在轻度炎症或感染。

） 然后肝功能轻度异常肾功能正常血钾偏低超声提示慢性肝病CT提示慢性支气管炎。

苏朗当时的诊断是急性肠胃炎酒精性肝硬化。

要求给予留观补液抗感染治疗。

方知砚闻言微微点头。

这个诊断没毛病中规中矩。

“然后呢？” “然后就是留观期间腹泻症状始终存在。

” 苏朗有些委屈还很着急。

毕竟事情闹成这样他也不希望。

现在只能依靠方知砚看看有没有其他的发现。

“腹泻频率大概一天两到四次水样便尿量正常胃纳差能够自行上厕所大小便。

” “事情转变发生在第四天早上。

” “当时患者上完厕所回到病床时感到全身无力口唇发绀血压偏低。

” “我就立刻给病人吸氧上心电监护。

” “当时发现氧饱和度只有百分之八十七面罩高流量吸氧也不能纠正。

” “后来又气管插管机械通气并且做了一个肺部CT后送去ICU。

” 邵楠点了点头。

“是当时在我们ICU检查发现患者肌酐高达550umol/L无尿肺部呈弥漫性渗出性病灶而且血压极低需要大剂量去甲肾上腺素维持。

” “这个情况我们怎么可能不下病危通知书呢？” 话音落下方知砚也沉默起来。

这就有些棘手了。

患者本身有肝硬化基础免疫功能也差。

留观期间诊断胃肠炎但当时忽视了严重的肺部感染。

可这也不能怪医生。

喝啤酒谁能想到肺部感染呢？ 然后病人就从肺炎发展到重症肺炎感染性休克多脏器功能衰竭。

比如心肺肾功能已经衰竭。

旁边的何东方开口道“现在先进行加强抗感染连续性肾脏代替治疗能让患者活着就活着吧。

” 众人无言。

抢救正在进行着。

但现在关键在于并不清楚患者为什么会情况突然恶化成这样。

究竟是哪里出了问题？ 喝啤酒如何会导致重症肺炎感染性休克多脏器功能衰竭呢？ 本小章还未完请点击下一页继续阅读后面精彩内容！。

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